Пихта бальзамическая, самая распространённая из пихт Северной Америки. В природных условиях она растёт на болотистых местах и по краю более сухих мест, часто образует смешанные леса с широколиственными деревьями, с чёрной и белой елью (Picea mariana и P. glauca), с американской лиственницей (Larix laricina). Хвоинки при растирании дают типичный бальзамический аромат. Этот ароматический запах и правильная коническая крона способствуют популярности этого вида в качестве рождественского дерева у себя на родине в Канаде. Кроме того, тёмно-зеленая хвоя в помещении долго остаётся, не опадая, на дереве.
В Финляндии пихта бальзамическая является вторым по значению видом пихты и высаживается, главным образом, в парках. Она легко гибридизируется с пихтой сибирской, и в парковых посадках очень часто можно встретить не чистые виды, а гибриды. Она часто образует обильный самосев, который на лесных плантациях может образовывать сплошное покрытие.
Пихта бальзамическая нетребовательна в культуре. В арборетуме Мустила она растет вполне успешно на более сухих местах, хотя рост может быть и неудовлетворительным на очень бедных почвах. Её культура в Мустила восходит к первым годам существования арборетума. Первоначально семена были получены от одного датчанина, по фамилии Йоханнес Рафн. Но где точно были собраны эти семена, неизвестно.